• Trang chủ
  • Tìm hiểu
  • Tiện ích
  • Thư viện
  • Hỏi đáp
  • Trang chủ
  • Tìm hiểu
  • Tìm hiểu tác dụng của thuốc giãn mạch vành trong việc điều trị triệu chứng đau thắt ngực

Tìm hiểu tác dụng của thuốc giãn mạch vành trong việc điều trị triệu chứng đau thắt ngực

NỘI DUNG TÓM TẮT

  • Nitroglycerin là thuốc đầu tiên được sử dụng vào năm 1879 để điều trị triệu chứng đau thắt ngực. Ngày nay, Nitroglycerin vẫn nằm trong danh sách thuốc đầu tay điều trị bệnh mạch vành với những tác động tích cực.
    • 1. Tác động lên hệ thống mạch máu toàn thân:
    • 2. Tác động lên hệ thống mạch vành:
    • 3. Tác động lên tiểu cầu và sự hình thành cục máu đông:

Nitroglycerin là thuốc đầu tiên được sử dụng vào năm 1879 để điều trị triệu chứng đau thắt ngực. Ngày nay, Nitroglycerin vẫn nằm trong danh sách thuốc đầu tay điều trị bệnh mạch vành với những tác động tích cực.

triệu chứng đau thắt ngực

1. Tác động lên hệ thống mạch máu toàn thân:

Thuốc Nitroglycerin làm giãn hệ thống tĩnh mạch toàn thân, giúp làm giảm lượng máu đổ về tim hay còn được gọi là giảm tiền gánh (áp lực trong buồng tim ở cuối thời kỳ tâm trương), từ đó làm giảm áp lực lên các thành tim, giảm gánh nặng cho hoạt động của cơ tim và giảm nhu cầu oxy của tim.

Ở liều lượng thấp, thuốc ít có tác dụng làm giãn hệ động mạch nên ít ảnh hưởng đến huyết áp. Khi liều sử dụng tăng lên, huyết áp sẽ hạ xuống, làm giảm áp lực lên các thành tim, từ đó càng giúp giảm nhu cầu oxy của cơ tim và giảm biểu hiện đau ở ngực.

2. Tác động lên hệ thống mạch vành:

triệu chứng đau thắt ngực

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng: nitroglycerin có tác dụng làm giãn cả các động mạch vành bình thường và các động mạch vành bị hẹp. Tuy nhiên hiệu quả trên lâm sàng của tác dụng này còn chưa rõ ràng, vì ở các bệnh nhân có động mạch vành bị hẹp, các tiểu động mạch vành vốn đã giãn ra tối đa để duy trì lưu lượng máu khi nghỉ ngơi, và ít có khả năng giãn thêm nữa khi nhu cầu oxy của cơ tim tăng cao.

Tuy nhiên, có những trường hợp mà tác động giãn mạch vành trực tiếp của nitroglycerin là rất hữu ích. Nitroglycerin có thể làm giảm hoặc ngăn chặn sự co thắt mạch vành. Vì vậy những bệnh nhân có biểu hiện bị đau do co thắt mạch vành sẽ được hưởng lợi từ tác dụng này của thuốc.

Ngoài ra, nitroglycerin còn gián tiếp cải thiện tưới máu cho cơ tim dưới nội tâm mạc. Tác dụng này có được là do sự giảm áp lực buồng tim cuối thời kì tâm trương làm giảm sức cản dòng máu từ thượng tâm mạc đến nội tâm mạc.

3. Tác động lên tiểu cầu và sự hình thành cục máu đông:

triệu chứng đau thắt ngực

Nitroglycerin còn có tác động lên quá trình kết tập tiểu cầu bằng cách ngăn chặn sự kết hợp giữa fibrinogen và thụ thể IIb/IIIa tiểu cầu, từ đó giúp hạn chế sự hình thành cục máu đông. Chính nhờ cơ chế này mà Nitroglycerin có tác dụng hiệu quả phòng ngừa những nguyên nhân gây đau ở ngực cũng như giảm nguy cơ hình thành cục máu đông gây tắc nghẽn động mạch vành.

Nhìn chung, cơ chế tác dụng của Nitroglycerin là xâm nhập các tế bào cơ trơn và làm giãn cơ trơn bằng cách làm giảm nồng độ calci nội bào. Từ đó dẫn đến các tác động của thuốc lên hệ thống mạch máu toàn thân cũng như hệ mạch vành giúp giảm biểu hiện bị đau ngực.

Chia sẻ
1

Bài viết liên quan

27/11/2020

4 cách xây dựng lối sống lành mạnh để giảm thiểu nguyên nhân đau thắt ngực khó thở


Xem thêm
dau-nguc-khi-van-dong-la-bieu-hien-benh-gi
27/11/2020

Làm thế nào để tập thể dục an toàn và phù hợp dành cho người bệnh đau thắt ngực


Xem thêm
27/11/2020

Điểm danh 11 loại thực phẩm giúp bạn ngăn ngừa nguyên nhân và giảm thiểu triệu chứng của bệnh động mạch vành


Xem thêm
ic-logo
© 2018 Copyright, All Right Reserved 2018
Trang web được bảo trợ bởi Hội Tim Mạch Học Việt Nam.
® Ghi rõ nguồn Hội Tim Mạch Học Việt Nam khi bạn phát hành lại thông tin từ website này.